病情描述:正常拔牙需要多长时间
副主任医师 扬州大学附属医院
正常拔牙所需时间因牙齿类型和复杂程度差异较大,一般单颗恒牙拔除约10~30分钟,阻生智齿拔除可能需30~60分钟,多颗或特殊情况可能更长。
一、单颗恒牙拔除:单根牙(如前牙、前磨牙)通常10~20分钟,多根磨牙(如下颌第一磨牙)可能延长至20~30分钟;若牙齿因龋坏、炎症导致牙根粘连或弯曲,操作时间会增加5~10分钟,需结合术前CBCT评估牙根形态。
二、多颗牙齿拔除:单次拔除2颗及以上(如正畸减数牙)需30~50分钟,分次拔除需间隔至少1周,单次单颗操作时间控制在20分钟内;儿童分次拔除乳牙时,每次仅拔除1颗,总时间不超过15分钟,避免连续操作引发过度应激。
三、阻生智齿拔除:高位阻生(部分萌出)约30~50分钟,需切开牙龈、去除少量骨质;低位阻生(完全埋伏)需翻瓣、去骨,可能延长至40~70分钟,术后需冰敷24小时并观察48小时出血风险,糖尿病患者需延长至70~80分钟。
四、儿童拔牙时间:6~12岁单颗恒牙15~25分钟,需家长配合术前安抚;<6岁乳牙拔除(如乳磨牙)10~15分钟,避免使用镇静药物,优先通过行为诱导(如动画片分散注意力);低龄儿童(<4岁)单次拔牙不超过10分钟,防止因哭闹导致操作中断。
五、老年人群拔牙时间:65岁以上患者若合并高血压、糖尿病,术前需控制血压(<160/100mmHg)、血糖(空腹<8.0mmol/L),操作时间可能达40~70分钟;有心脏病史者需术前评估心功能,术中监测心率,术后观察1小时,避免术后出血。