女性外阴瘙痒的原因是什么

女性外阴瘙痒的核心原因：女性外阴瘙痒多与局部感染、皮肤病变、过敏刺激、全身性疾病及特殊生理状态相关，需结合症状与检查明确病因。

感染性因素

最常见为念珠菌性外阴阴道炎（由白色念珠菌感染），典型表现为瘙痒剧烈、白带呈豆腐渣样或凝乳状，伴灼痛；细菌性阴道病（BV）因阴道菌群失衡（乳酸杆菌减少、厌氧菌增多），分泌物呈灰白色、鱼腥味，pH＞4.5；阴虱、疥疮等寄生虫感染也可引发局部瘙痒，需注意阴毛或皮肤可见虫体/虫卵。

皮肤黏膜病变

非特异性外阴炎多因长期摩擦、潮湿（如久坐、紧身裤）或分泌物刺激；湿疹表现为红斑、丘疹、渗出，伴剧烈瘙痒；硬化性苔藓多见于绝经后女性，外阴皮肤变白、萎缩，伴性交痛或排尿不适，需与白癜风、白斑病鉴别。

过敏或刺激因素

接触性皮炎常因卫生巾、内裤材质（化纤）、洗涤剂过敏，表现为局部红肿、丘疹；化学刺激如经期卫生用品透气性差、长期使用刺激性洗液冲洗阴道，可破坏黏膜屏障，诱发瘙痒。建议避免接触可疑过敏原，选择棉质透气内裤。

全身性疾病

糖尿病患者因高血糖致尿液含糖，刺激外阴皮肤；肝胆疾病（如胆汁淤积症）引发全身泛发瘙痒，外阴常为重点部位；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）也可能伴随皮肤瘙痒，需结合TSH、T3/T4指标排查。

特殊生理状态

妊娠期：激素波动致阴道分泌物增多，菌群失衡；经期：经血刺激或卫生巾过敏；绝经后：雌激素下降致黏膜萎缩、干涩，局部抵抗力降低。孕妇、哺乳期女性用药需遵医嘱，糖尿病患者需严格控糖以缓解症状。