阳性乙肝会传染吗

一、乙肝阳性（通常指乙肝表面抗原阳性）具有传染性，主要通过血液、母婴和性接触传播，需结合病毒复制水平（HBVDNA检测结果）及肝功能状态明确病情，采取防护措施降低传播风险。

二、乙肝病毒的传染性与病毒复制水平直接相关。乙肝表面抗原阳性者若HBVDNA检测阳性，病毒复制活跃，传染性较强；若HBVDNA阴性且肝功能正常，可能为非活动性携带者，传染性相对较低，但仍需定期监测病毒载量及肝功能。

三、乙肝病毒主要通过三种途径传播：血液传播（如共用针具、不安全注射、输血/血制品）、母婴传播（母亲孕期或分娩时传给新生儿）和性接触传播（与感染者发生无保护性行为）。日常工作、学习、共餐、握手等一般不会传播乙肝病毒，无需过度恐慌。

四、特殊人群的传染风险及防护需重点关注。婴幼儿免疫功能不完善，出生后应在24小时内接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，阻断母婴传播；孕妇若为乙肝阳性，需在孕期定期监测HBVDNA，产后规范新生儿免疫阻断；老年人免疫功能衰退，建议接种乙肝疫苗增强免疫力；免疫低下者（如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者）应避免接触乙肝患者血液，必要时提前接种疫苗并定期检测抗体水平。

五、降低乙肝传播风险需综合防控。未感染者应及时接种乙肝疫苗，完成全程接种后定期检测抗体水平（表面抗体≥10mIU/mL提示免疫有效）；与乙肝阳性者生活密切接触时，避免共用牙刷、剃须刀等个人用品；性伴侣为乙肝阳性者，建议使用安全套；医疗机构应严格筛查献血者，规范操作避免医源性感染。