病情描述:下眼睑里面红肿疼痛怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
下眼睑里面红肿疼痛多与眼睑感染(如睑腺炎、结膜炎)相关,初步建议冷敷(每次10分钟,每日3次)、避免揉眼;若2-3天无缓解或加重(如发热、视力模糊),需及时就医。
一、睑腺炎(麦粒肿):多因葡萄球菌感染眼睑腺体,表现为红肿硬结、触痛明显。早期可用40℃左右热敷(每日3-4次,每次10分钟)促进炎症吸收;脓点形成或疼痛加剧时需就医排脓,严禁自行挤压(防感染扩散)。糖尿病患者及儿童需加强眼部卫生管理,降低复发风险。
二、细菌性结膜炎:由葡萄球菌等细菌感染引发,常伴黄色黏稠分泌物、晨起眼睑粘连。用生理盐水清洁眼部分泌物,可使用抗生素类眼药水(如左氧氟沙星滴眼液),用药前需确认无过敏史。孕妇用药需咨询医生,老年人合并泪囊炎者应优先控制基础病。
三、病毒性结膜炎:腺病毒或疱疹病毒感染可致,分泌物稀薄、伴异物感,可能双眼先后发病。以冷敷缓解不适,辅助人工泪液滋润眼部,合并发热需及时就医。免疫力低下者(如长期激素使用者)需加强防护,婴幼儿应密切观察视力变化。
四、过敏性眼睑炎:接触过敏原(如化妆品、花粉)引发,伴瘙痒、眼睑水肿。立即脱离过敏原,冷敷减轻红肿,可使用抗组胺类滴眼液(如奥洛他定滴眼液),用药前排除过敏。过敏体质儿童需记录过敏原,驾驶员慎用抗组胺药物。
五、异物或外伤刺激:睫毛、灰尘进入或揉眼致微小损伤,引发局部炎症。表面异物可闭眼流泪尝试排出,或用无菌生理盐水轻柔冲洗;无法排出或疼痛加剧需就医。老年人及隐形眼镜佩戴者需注意眼部护理,避免反复刺激。