查宫颈做什么检查

查宫颈主要包括常规筛查（TCT+HPV联合检测）、异常情况诊断检查（阴道镜+活检）及特殊状态下的检查（如孕妇、高危人群）。不同年龄、病史及健康状况的女性，检查项目和频率有所差异，以早期发现宫颈病变或癌前病变。

一、常规筛查检查：适用人群为21-65岁女性，建议21-29岁每3年TCT筛查，30-65岁每5年TCT+HPV联合筛查，或每年HPV初筛（阳性者补TCT）。检查意义在于通过细胞学和病毒学检测，识别宫颈细胞异常或HPV感染，降低宫颈癌发生风险。

二、异常筛查结果的进一步检查：当HPV高危型（如16/18型）持续阳性（超过1年）或TCT提示ASC-US及以上病变时，需行阴道镜检查。阴道镜下观察宫颈转化区，对可疑区域取活检，明确病变程度（如CINⅠ/Ⅱ/Ⅲ级），为后续治疗提供依据。

三、特殊人群检查：孕妇需在孕16-24周进行首次宫颈检查，避免孕早期（≤12周）和孕晚期（≥37周）检查，减少流产或早产风险。免疫缺陷人群（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）每6个月筛查一次HPV+TCT，及时发现免疫抑制相关宫颈病变进展。既往宫颈病变史（如CINⅠ级）或HPV持续感染者，需每年筛查一次，监测病变复发或HPV清除情况。

四、治疗后复查：宫颈病变术后（如LEEP术）患者需每3-6个月复查TCT+HPV，连续2年无异常后，可延长至每6-12个月一次。HPV感染治疗（如干扰素）后，停药1个月复查HPV，评估病毒清除效果，若持续阳性需重新评估治疗方案。