蛋白质+-是什么意思

蛋白质+-是尿常规检查中定性结果的一种表述，提示尿液中存在少量蛋白质（弱阳性），需结合定量检测和临床情况判断是否为病理性异常。

定义与含义

尿常规定性检测中，“+-”表示弱阳性，即尿液中蛋白含量处于临界范围（通常对应20-80mg/L），属于轻度阳性，需通过尿蛋白定量（如24小时尿蛋白＜150mg为正常）进一步明确是否异常。

常见成因分类

生理性因素：剧烈运动、发热、高蛋白饮食、体位性（站立性）蛋白尿（如长时间站立后出现），通常为暂时性。

病理性因素：肾小球损伤（如早期肾炎）、肾小管病变、泌尿系统感染、糖尿病肾病或高血压肾损害，需结合症状鉴别。

临床意义与判断

单次弱阳性可能为生理性波动（如劳累后），无需过度紧张；但持续阳性或伴随水肿、血压升高、尿量减少等，提示可能为早期肾损伤或基础病（如糖尿病）累及肾脏，需进一步检查肾功能及原发病。

特殊人群注意

孕妇：孕期因激素变化可能出现生理性蛋白尿，需关注血压、水肿及尿蛋白定量；

慢性病患者：高血压、糖尿病患者需每月监测尿蛋白，避免肾功能进展；

儿童/青少年：剧烈运动或生长发育阶段易出现生理性蛋白，建议避免过度劳累后复查。

处理建议

尽快复查尿常规+24小时尿蛋白定量，明确蛋白具体含量；

若伴随泡沫尿、夜尿增多、眼睑/下肢水肿，及时就诊肾内科；

日常低盐低脂饮食，避免剧烈运动及滥用肾毒性药物；

基础病患者严格控制原发病（如血糖、血压），定期随访尿蛋白变化。