病情描述:牙龈溃烂怎么治疗
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
牙龈溃烂的治疗需结合病因,多数情况下通过改善口腔清洁、调整饮食等非药物干预可在1-2周内缓解,若持续超过2周或伴随发热、出血加重等症状,应及时就医排查感染、全身性疾病等病因,必要时遵医嘱使用针对性药物。
一、创伤性牙龈溃烂:由咬伤、刷牙过用力或食物划伤引起,需避免二次刺激,改用软毛牙刷轻柔清洁,禁食辛辣、过烫及坚硬食物,局部用口腔溃疡凝胶或淡盐水漱口,儿童需家长协助清洁,防止啃咬硬物。
二、感染性牙龈溃烂:细菌感染(如急性龈炎)表现为红肿、溢脓,需保持口腔清洁,遵医嘱用含氯己定漱口水或局部抗菌药物;病毒感染(如疱疹性龈口炎)伴随水疱、发热,需在医生指导下用抗病毒药物,儿童及孕妇用药需评估安全性。
三、维生素缺乏性牙龈溃烂:维生素C缺乏常致牙龈出血、溃疡,需增加新鲜蔬果(如橙子、西兰花)、动物肝脏摄入;维生素B族缺乏易致口腔黏膜损伤,可食用粗粮、瘦肉、蛋类,严重缺乏时需在医生指导下补充复合维生素,老年人吸收弱需注意剂量。
四、全身性疾病相关牙龈溃烂:糖尿病患者因血糖控制不佳易诱发感染,需严格控糖并配合口腔局部治疗;自身免疫性疾病(如白塞病)伴随口腔溃疡、生殖器溃疡,需结合原发病治疗,使用免疫调节药物,治疗期间监测口腔症状及药物副作用。
特殊人群需额外注意:儿童避免啃咬硬物,家长协助清洁口腔,优先选择儿童专用牙刷;孕妇孕前完成口腔检查,孕期牙龈不适可用淡盐水漱口,避免自行用药;老年人排查基础病及长期用药史,调整药物方案,防止副作用加重牙龈问题。