斜视的表现是什么

斜视的主要表现为眼球位置异常（向内、向外或上下偏斜），可伴随复视、视疲劳、代偿头位（如歪头、侧脸），儿童常表现为歪头看物、眯眼或单眼注视，成人多因外观或视功能问题就诊，部分患者存在双眼视觉功能异常（如立体视下降）。

一、内斜视：眼球向内偏斜，单眼或双眼发病，看近物时症状明显，儿童多见，常合并远视（屈光不正），长期未矫正可能发展为弱视，部分调节性内斜视可通过戴镜矫正。

二、外斜视：眼球向外偏斜，看远物时更明显，儿童因视疲劳或外观问题就诊，成人多因社交困扰就医，部分患者存在双眼视功能破坏，长期可加重斜视程度，部分有家族遗传倾向。

三、麻痹性斜视：眼球运动受限，向特定方向注视困难，复视明显，患者常通过代偿头位（如歪头、侧脸）抵消复视，常见病因包括外伤、糖尿病、脑血管病等，中老年人群需警惕血管性病变诱发。肉毒素注射（如A型肉毒素）可短期改善眼位，但低龄儿童需谨慎评估。

四、特殊类型斜视：A-V型斜视眼位在向上/向下注视时差异明显（A型内斜、V型外斜），发病与眼外肌附着点异常有关；限制性斜视因眼外肌纤维化或粘连导致运动受限，可能继发于眼眶炎症或手术史。

特殊人群提示：婴幼儿（3-6岁为视觉发育关键期），斜视可能导致弱视，需定期眼科筛查（每3-6个月），优先通过戴镜、遮盖疗法等非手术干预；成人患者（尤其老年）若突发斜视，需排查脑血管病、糖尿病等基础病，必要时先控制原发病再评估眼位；合并系统性疾病（如甲状腺功能异常）者，需优先治疗原发病以稳定斜视程度。