为什么高血压会让人眼睛不舒服

高血压患者眼睛不舒服多因长期血压升高损伤眼部血管、影响供血及结构，表现为视网膜病变、眼压异常等，需及时控制血压以降低风险。

一、高血压性视网膜病变

长期高血压（通常持续5年以上）可使视网膜小动脉痉挛、硬化，管腔狭窄，血流减少，导致视网膜缺氧、水肿，出现视力下降、视物变形等症状。老年患者因血管老化更易发生，合并糖尿病的高血压患者风险显著增加。

二、眼部供血不足

高血压导致眼内动脉血流阻力增加，视盘及黄斑区血流灌注不足，引发视疲劳、眼干、视物模糊，血压骤升时症状加重。长期高盐饮食、熬夜的高血压患者，血管调节能力下降，症状更频繁。

三、眼压异常与青光眼风险

血压波动影响房水循环，收缩期血压升高可能短暂升高眼压，长期高血压增加原发性开角型青光眼风险。有青光眼家族史的高血压患者需加强监测；情绪激动、剧烈运动易诱发血压骤升，加重眼压异常。

四、其他眼部并发症

高血压加速晶状体代谢异常，增加白内障风险；血管病变影响泪液分泌，导致干眼症，老年女性因雌激素水平下降症状更明显。长期用眼过度、吸烟的高血压患者，眼表损伤风险进一步升高。

控制血压是关键，优先通过低盐饮食（每日盐摄入＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、减重（BMI控制在18.5~23.9kg/m2）等非药物干预控制血压；必要时遵医嘱使用降压药物（如钙通道阻滞剂、利尿剂等）。合并糖尿病、高脂血症的高血压患者建议每年眼科检查，监测视网膜及眼压；老年患者每半年检查一次，早期发现病变。