女性肚子疼小腹疼怎么回事

女性小腹疼痛可能由妇科疾病、消化系统问题、泌尿系统异常、肌肉骨骼损伤或全身性疾病引起，需结合伴随症状及体征综合判断，建议优先排查急症风险。

一、妇科疾病

常见如原发性/继发性痛经（经期前后或经期疼痛，伴腰酸）、盆腔炎（发热、白带异常、性交痛）、卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛、包块）、宫外孕（停经后阴道出血、晕厥）。备孕女性需警惕宫外孕，经期腹痛剧烈者可先排查子宫内膜异位症（痛经进行性加重）。

二、消化系统问题

急性肠炎（腹泻、呕吐、发热）、急性阑尾炎（转移性右下腹痛、右下腹压痛）、肠易激综合征（情绪/饮食后腹痛、排便异常）、便秘（腹胀、排便困难）。长期隐痛伴体重下降需排查肠道肿瘤，阑尾炎若延误诊治可致穿孔。

三、泌尿系统异常

膀胱炎/尿路感染（尿频尿急尿痛、下腹坠胀）、尿路结石（腰腹部绞痛、血尿）、尿路梗阻（少尿、无尿、呕吐）。孕妇因子宫压迫易患尿路感染，需多饮水预防，结石患者应避免久坐、过量摄入高钙食物。

四、其他因素

腹壁肌肉拉伤（运动史、局部压痛）、子宫内膜异位症（痛经加重、性交痛）、盆腔淤血综合征（久坐/久站后加重、腰骶部酸痛）。慢性病患者（糖尿病、免疫低下者）感染或炎症风险更高，症状可能不典型。

五、紧急就医指征

突发剧烈腹痛伴休克（血压下降、面色苍白）、持续高热＞38.5℃、大量阴道出血、呕吐咖啡样物、停止排便排气（肠梗阻）。出现上述症状需立即拨打急救电话，避免延误宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等危及生命的急症治疗。