大牙掉了一颗怎么处理

大牙（磨牙）脱落需尽快就医检查，明确脱落原因（如龋齿、牙周病、外伤等），评估牙槽骨条件、邻牙健康度及咬合关系，通过口腔CT等影像学检查制定修复方案，并做好临时止血与口腔卫生维护。

立即就医明确脱落原因与口腔条件

就诊口腔科或口腔修复科，检查脱落时长、是否伴疼痛/肿胀，评估剩余牙槽骨骨量（必要时拍CBCT）、邻牙倾斜度及咬合关系。需排除感染、出血不止等紧急情况，制定个性化修复计划。

临时处理措施

若出血，用无菌纱布轻咬15分钟止血；24小时内冷敷面部（每次15分钟，间隔1小时）减轻肿胀；避免患侧咀嚼，暂用健侧进食软食；完整脱落牙齿可用生理盐水冲洗后冷藏保存（勿冷冻），尽快告知医生是否可尝试再植。

修复方案选择

短期过渡选活动义齿（可摘戴，适应期短）；长期修复优先种植牙（骨量充足、无全身禁忌时，效果佳且不损伤邻牙）；邻牙健康者可选固定桥（磨小邻牙做基牙，咀嚼效率高但损伤邻牙），需结合经济条件与口腔状况决策。

特殊人群注意事项

老年人需评估骨密度，必要时植骨改善种植条件；糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），优先微创修复；孕妇避免复杂手术，短期过渡后择期修复；儿童（若为乳牙脱落）需佩戴间隙保持器，防止邻牙移位。

修复后长期维护

每日早晚刷牙（含氟牙膏），使用牙间刷清洁邻面；定期复查（每3-6个月），检查修复体稳定性、邻牙健康；种植牙需避免咬硬物，防止种植体周围炎；若邻牙出现敏感或松动，及时调整修复体或治疗邻牙。