病情描述:正畸后牙齿会松动吗
副主任医师 承德医学院附属医院
正畸后牙齿可能出现短期生理性松动,通常在1-3个月内恢复稳定,多数情况下并非损伤;但过度松动或长期不恢复可能提示牙周问题,需及时干预。
一、生理性松动:正畸过程中牙齿受力移动时,牙周膜纤维会因外力发生牵拉、改建,表现为轻微松动,这是牙齿位置调整的正常生理过程。这种松动程度较轻,且随着正畸移动阶段结束(通常1-3个月),牙周膜会逐渐适应新位置,牙齿重新稳定,无长期损伤风险。
二、病理性松动:若正畸后牙齿松动持续超过3个月,或伴随牙龈红肿、出血、咬合不适,可能因过度施力导致牙周组织损伤,或因口腔卫生不佳引发牙周炎,也可能是牙齿本身有龋齿、隐裂等基础问题未解决。此类情况需暂停正畸治疗,由专业医生评估并调整方案,必要时进行牙周治疗。
三、年龄相关差异:青少年(12-18岁)处于生长发育期,骨骼和牙周组织改建能力强,牙齿移动速度快,短期松动程度相对较轻,且治疗后稳定性良好;成年(18岁以上)患者骨骼趋于稳定,牙周组织改建速度减慢,正畸后可能出现更明显的短期松动,但只要严格遵循正畸医生的力度控制和复查计划,长期牙齿稳定性与青少年无显著差异。
四、特殊人群风险:儿童(12岁以下)正畸需考虑生长发育阶段,乳牙替换期避免过度施力,以免影响恒牙萌出和牙槽骨发育,但替牙期正畸方案通常以引导为主,短期松动风险较低;老年(65岁以上)患者常存在不同程度牙周基础病,正畸前需全面检查牙周健康,必要时先治疗牙周病,否则可能加重牙周组织损伤,导致牙齿松动加剧,甚至脱落。