病情描述:艾滋病是高烧还是低烧
副主任医师 南昌大学第一附属医院
一、艾滋病患者发热的核心特征。
艾滋病患者的发热表现因感染阶段而异,急性期常出现高烧(体温≥39℃),持续1-2周;无症状期多无明显发热或偶发低热(37.3-38℃);艾滋病期因免疫功能严重低下,多为持续低热或反复发作的高热,需结合具体阶段判断。
二、急性期发热表现。
感染HIV后1-2周左右,病毒血症引发发热,体温多≥39℃,常伴随咽痛、皮疹、淋巴结肿大等非特异性症状,持续约1-2周后自行缓解,易被误认为普通感冒,需通过HIV检测确认。
三、无症状期发热特点。
此期(平均8-10年)免疫功能未严重受损,发热多为低热(37.3-38℃),可因免疫力波动偶发,持续时间短(数天至1周),患者常无明显不适,易被忽视,需定期检测免疫指标。
四、艾滋病期持续发热。
免疫功能严重缺陷,因机会性感染(如肺结核、肺孢子菌肺炎)或肿瘤(如非霍奇金淋巴瘤)导致发热,持续时间超1个月,可高热与低热交替,伴随体重快速下降(每月>10%)、反复感染、口腔溃疡等,需紧急就医排查感染源并规范治疗。
五、特殊人群发热应对。
儿童患者因免疫系统发育未成熟,发热易进展为高热惊厥或持续低热,需避免使用阿司匹林类药物(存在Reye综合征风险),优先采用温水擦浴等物理降温方式,及时就医排查感染源;孕妇患者因孕期激素变化及免疫调整,发热可能加重胎儿风险,建议每4周检测HIV抗体以明确感染状态,孕期发热需在医生指导下治疗,优先选择对胎儿影响小的药物(如对乙酰氨基酚),避免自行用药。