白带发黄的主要原因是什么

白带发黄的主要原因包括阴道炎症（如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎）、宫颈炎、子宫内膜炎等病理性因素，也可能与月经前后、排卵期等生理状态变化相关，需结合症状及检查明确具体病因。

一、阴道炎症：

育龄女性因性生活频繁、过度清洁或多个性伴侣，易发生滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状白带，伴瘙痒）、细菌性阴道炎（灰白色/淡黄色稀薄分泌物，鱼腥味）。儿童雌激素水平低，阴道黏膜脆弱，需注意尿布清洁；绝经后女性雌激素下降，阴道干涩易感染，分泌物可能呈黄色。

二、宫颈炎：

病原体感染（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）或机械刺激（宫颈柱状上皮异位、使用非棉质卫生巾）可引发炎症，急性宫颈炎表现为黄色脓性白带，伴下腹不适、性交出血；慢性宫颈炎分泌物持续增多。育龄女性使用宫内节育器者需定期检查，降低感染风险。

三、子宫内膜炎：

经期卫生不良、流产/分娩后胎膜残留易致上行感染，子宫内膜炎症表现为黄色脓性分泌物，伴下腹痛、发热。流产后女性、产后产妇及宫内节育器使用者需加强护理，避免经期性生活，降低感染风险。

四、生理状态变化：

月经前后因激素波动，分泌物可能短暂呈淡黄色（1-2天，无不适）；排卵期雌激素升高，分泌物稀薄浅黄，持续数天。青春期初潮后女性、孕妇激素变化可能出现生理性白带变化，持续异常（超过3天）需就医区分。

育龄女性若出现持续黄色白带伴异味、瘙痒，应及时就医排查炎症；儿童、绝经后女性分泌物异常需家长/本人重视，避免自行用药，及时就诊妇科。