月经结束后一周又出血怎么回事

月经结束后一周再次出血，医学上称为“经间期出血”，最常见原因是排卵期激素波动导致的生理性出血，也可能与内分泌紊乱、妇科疾病或药物影响有关。

排卵期出血（最常见良性原因）

月经周期第12-16天左右，雌激素水平短暂下降，子宫内膜少量剥脱引起出血。特点为出血量少（点滴或少量鲜红色）、持续1-3天，可伴轻微下腹坠胀，偶有腰酸。多数属于生理现象，无需特殊处理，持续数月后可自行缓解。

内分泌功能紊乱

若伴随月经周期缩短（＜21天）、经前淋漓出血，可能是黄体功能不足（孕激素分泌不足）。需通过性激素六项（月经第2-4天查）明确，确诊后可短期补充黄体酮调节（具体用药遵医嘱）。

妇科器质性病变

宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫肌瘤等可能引发出血。息肉常伴接触性出血（如同房后），炎症多有分泌物增多、异味，肌瘤可能伴随经量增多、经期延长。需妇科检查（妇科超声、宫颈筛查）排除。

药物或宫内节育器影响

紧急避孕药、短效避孕药漏服或宫内节育器（尤其是含铜T环）放置初期，可能因激素波动或机械刺激导致出血。服用激素类药物者需严格按周期服药，宫内节育器需定期复查位置。

特殊人群需警惕

青春期/围绝经期女性因激素不稳定易出血；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、凝血功能障碍者需优先排查原发病。若出血超过7天、量多或伴发热/腹痛，需立即就医。

提示：偶尔1-2次排卵期出血无需担忧，若频繁出现或伴随异常症状，建议妇科超声、激素水平检测及宫颈筛查，明确病因后针对性处理。