糖尿病引起的眼睛看不见怎么办

糖尿病引起的眼睛看不见，多因糖尿病视网膜病变、白内障或青光眼等并发症进展所致，需立即就医。早期干预可延缓视力恶化，严重时需通过药物、激光或手术控制病情，挽救部分视力。

一、糖尿病视网膜病变：这是最常见的致盲原因，尤其1型糖尿病病程超10年、血糖长期控制不佳者风险更高。视网膜血管因高血糖受损，分非增殖期（早期微血管瘤、出血）与增殖期（新生血管、玻璃体积血）。早期需严格控糖，配合抗血管内皮生长因子药物（如雷珠单抗）或激光光凝，严重时需玻璃体切割术清除积血。建议每半年至一年查眼底，及时发现视力异常。

二、糖尿病性白内障：高血糖使晶状体渗透压改变，导致晶状体混浊，病程超15年或老年患者风险显著升高。表现为无痛性渐进性视力下降，血糖剧烈波动时可能突发近视或老视。控制血糖稳定后，手术摘除混浊晶状体并植入人工晶状体，术后视力多可恢复。老年患者需评估心脑血管功能，确保手术安全。

三、糖尿病性青光眼：高血糖影响房水循环或视神经供血，眼压升高致视神经损伤。急性发作伴眼痛、头痛、恶心呕吐；慢性者早期无症状，仅视野缩小。治疗需先控糖，配合降眼压药物（如前列腺素类似物），必要时激光或手术干预。长期高血糖、高血压患者需定期监测眼压与视野。

四、糖尿病性屈光状态改变：血糖快速波动使晶状体渗透压变化，短期内视力骤降（如突然近视）。无器质性病变，血糖稳定后视力多可恢复。儿童患者需家长严格监督血糖，避免近视快速加深影响学业；成人可短期佩戴眼镜矫正，同时需长期控糖防复发。