病情描述:拔牙一个星期还疼怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
拔牙后一周仍疼痛可能与感染、愈合不良或干槽症相关,需通过规范清洁、合理用药及及时就医处理。
明确疼痛性质与原因
正常拔牙后3-5天疼痛会逐渐缓解,若一周后疼痛持续加重(如自发性剧痛、创口异味、红肿渗液),或伴随发热、面部肿胀,可能提示感染、干槽症(牙槽骨暴露)或邻牙损伤。需优先区分疼痛是正常愈合期的轻微不适还是异常病理表现。
强化口腔清洁与局部护理
每日用3%双氧水或0.9%生理盐水轻柔含漱(每次30秒,每日3次),避免患侧咀嚼及触碰创口;刷牙时用软毛牙刷避开拔牙区域,勿用牙签或牙线刺激。清洁不当易致细菌滋生,加重炎症反应。
合理使用止痛与抗感染药物
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚缓解症状;若怀疑感染,需遵医嘱使用甲硝唑(抗厌氧菌)或阿莫西林(广谱抗菌),但特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者、儿童)需提前咨询医生,避免滥用抗生素。
警惕高危症状并及时就医
若出现以下情况,需立即就诊:①疼痛持续超10天未缓解;②创口可见腐肉、凝血块脱落或脓性分泌物;③伴随高热(体温>38.5℃)、张口受限或面部肿胀扩散。医生可能通过清创、局部冲洗或调整用药方案处理。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),因高血糖会延缓愈合;老年或免疫低下者需加强口腔监测,若出现疼痛加剧,应提前告知医生基础疾病史,避免延误治疗。
(注:以上药物需在医生指导下使用,避免自行长期服用。)