病情描述:近视眼手术的利弊,谢谢
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
近视眼手术可有效矫正近视、提升裸眼视力与生活便利性,但存在并发症风险,需严格术前评估与术后护理。
视力矫正效果显著
主流术式包括全飞秒(SMILE)、半飞秒(FS-LASIK)及ICL晶体植入术,适用于-1.0D至-12.0D近视。《中华眼科杂志》2022年研究显示,术后1年裸眼视力≥1.0比例达92.3%,全飞秒术后视力稳定率超95%(6个月数据)。
生活便利性大幅提升
术后无需佩戴框架镜或隐形眼镜,运动、游泳、职业(如军人、飞行员)等场景更自由。但术后1-2周因角膜水肿可能出现暂时性视物模糊,需避免强光刺激,遵医嘱用药。
手术风险与并发症可控
常见短期并发症:干眼(发生率15-30%)、夜间眩光(半飞秒术后更明显),多通过人工泪液、夜间湿房镜缓解;严重并发症(如感染、角膜瓣移位)发生率<0.5%,多与术前感染未控制或术后护理不当相关。
视力稳定性需长期关注
术后视力稳定依赖度数控制(近两年增长≤50度),高度近视(>600度)ICL术后回退率约5%,需每年复查晶体位置;全飞秒因角膜保留多,稳定性更优。长期不良用眼习惯可能导致近视度数进一步增长。
适用人群与特殊注意事项
年龄18-50岁(部分中心建议20-45岁),无圆锥角膜、重度干眼、青光眼等眼部疾病,无糖尿病、自身免疫病等全身禁忌症。孕妇、哺乳期女性及严重干眼症患者需暂缓手术,术前需排除角膜曲率异常等隐形禁忌症。