病情描述:肝脏穿刺检查是什么意思
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝脏穿刺检查是什么意思
肝脏穿刺检查是一种通过细针或活检枪获取肝脏组织样本,在显微镜下分析病变性质的侵入性诊断技术,是明确肝脏疾病病因、评估病情严重程度的关键手段。
一、检查目的
主要用于明确肝脏病变性质,如不明原因肝损伤、肝硬化分期、肝肿瘤良恶性鉴别、肝炎病毒对肝组织的影响等。当超声、CT等影像学检查或肝功能指标无法确诊时,穿刺活检是重要诊断手段,尤其对早期肝癌筛查和疑难肝病诊断具有不可替代的价值。
二、检查方法
多在超声或CT引导下进行,局部麻醉后,用细针(如18G活检针)经皮肤穿刺入肝,获取少量肝组织(约1-2mm),样本送病理科分析。该过程快速(约5-10分钟),精准度高,可避免盲目穿刺风险。
三、检查前准备
检查前需空腹4-6小时,停用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)3-5天;告知过敏史及出血倾向,控制血压、血糖稳定。凝血功能障碍、严重血小板减少者不建议穿刺,孕妇需谨慎评估。
四、检查后注意事项
术后按压穿刺点10分钟,卧床休息6小时,避免弯腰或剧烈活动。观察有无头晕、腹痛、血压下降等症状,24小时内勿洗澡。饮食清淡,忌烟酒及辛辣刺激。老年人、基础病患者需延长观察至24小时。
五、风险与并发症
总体安全,常见轻微疼痛、局部血肿,严重并发症(如大出血、气胸)发生率<1%。由经验丰富医师操作、严格术前评估可显著降低风险。检查后若出现持续腹痛或黑便,需立即就医。
注:本文仅为科普,具体诊疗请遵医嘱。