小孩子长大牙痛怎么办

小孩子长牙时的牙痛多为生理性萌出痛，表现为牙龈轻微红肿、短暂不适，可通过冷敷牙龈、安全牙胶等非药物方式缓解；若疼痛持续超3天、伴随发热或牙龈化脓，需及时就医排查感染或萌出异常。

一、乳牙萌出期（6个月-2岁）的生理性疼痛：乳牙萌出时牙龈下恒牙胚突破牙龈，孩子会出现短暂烦躁、拒食、流口水，牙龈轻肿。建议用干净毛巾裹冰袋轻敷牙龈外部（每次10分钟），提供安全硅胶牙胶咬嚼，家长用指套牙刷蘸温水清洁牙龈，低龄儿童（<2岁）刷牙用米粒大小含氟牙膏，避免吞咽。

二、恒牙萌出期（6岁-12岁）的生理性疼痛：恒牙萌出时压迫乳牙牙根，可能引起乳牙松动、咬合不适，多数乳牙会自然脱落；若恒牙阻生（如虎牙横向生长），需就医拍摄X光排查，由口腔医生评估是否需正畸干预。

三、萌出异常导致的疼痛：包括乳牙滞留（恒牙已萌乳牙未脱落）、乳牙早失（恒牙错位风险），症状为牙龈肿胀、咬合疼痛，需及时就医拔除滞留乳牙或佩戴间隙保持器，避免恒牙错位。

四、口腔卫生相关疼痛：食物残渣滞留萌出牙齿周围，或刷牙用力过猛引发萌出性牙龈炎，表现为牙龈红肿、触痛。预防需用软毛牙刷（刷毛直径≤0.15mm）、少量含氟牙膏轻柔刷牙，饭后淡盐水漱口，严重时需医生评估局部用药（低龄儿童慎用）。

五、特殊人群注意事项：过敏体质儿童避免含香精牙胶/牙膏；有哮喘史者禁用薄荷类产品；肝肾疾病患儿用药需医生评估，优先非药物干预；有牙痛史或咀嚼习惯不良者需增加口腔检查频率，出现持续哭闹、发热等及时就医。