病情描述:身上起水痘是怎么治疗
副主任医师 河南省人民医院
水痘为自限性疾病,病程约1~2周,治疗以缓解症状、预防并发症为主,需结合抗病毒治疗与护理措施。
一、抗病毒治疗的适用时机与药物选择。1.免疫功能正常者,发病24小时内使用抗病毒药物可缩短病程、减轻症状,常用药物为阿昔洛韦,老年患者或免疫功能低下者需在医生指导下使用。2.低龄儿童使用需谨慎,优先通过非药物干预缓解不适,避免自行用药。
二、对症治疗措施。1.退热:以物理降温为主,如温水擦浴,体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚,避免使用阿司匹林,以防引发Reye综合征。2.皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,避免抓挠,瘙痒时可外用炉甘石洗剂,继发感染时需遵医嘱使用外用抗菌药物。3.疼痛管理:口服非甾体抗炎药可缓解全身不适,儿童用药需严格遵循剂量标准。
三、特殊人群的治疗注意事项。1.儿童:免疫功能正常的儿童以护理措施为主,抗病毒治疗需经医生评估后使用,避免盲目用药。2.孕妇:妊娠早期感染需尽早就医,医生会权衡抗病毒治疗与胎儿风险,必要时使用阿昔洛韦。3.免疫功能低下者:需在发病24小时内启动抗病毒治疗,密切监测病情变化,预防重症发生。4.老年人:易发生继发感染,需加强皮肤护理,出现高热不退、呼吸困难等症状时及时就医。
四、并发症的预防与处理。1.常见并发症包括皮肤继发感染、肺炎、脑炎等,预防措施为保持皮肤清洁、避免抓挠、增强免疫力。2.出现高热持续不退、皮疹加重、头痛呕吐、呼吸困难等症状时,需立即就医,避免延误治疗。