病情描述:牙床萎缩什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙床萎缩主要由牙周疾病、不良刷牙习惯、咬合创伤、生理性退化及全身性疾病引发。其中,牙周疾病是最主要病因,其次是口腔卫生不佳与年龄相关的自然衰退。
一、牙周疾病相关牙床萎缩
牙菌斑及牙结石长期堆积于牙龈缘和牙周袋,引发慢性炎症。炎症破坏牙周支持组织,导致牙槽骨吸收、牙龈纤维断裂,最终使牙龈从牙根面退缩,形成牙床萎缩。该过程多伴随牙龈红肿、出血及口臭,需及时治疗以控制进展。
二、刷牙习惯与口腔卫生不佳
横向刷牙、刷牙力度过大或使用硬毛牙刷,会造成牙龈机械性损伤。长期错误刷牙破坏牙龈与牙齿的附着结构,同时牙菌斑持续沉积加重炎症,加速牙龈萎缩。建议采用巴氏刷牙法,配合牙线清洁牙缝,减少牙菌斑积累。
三、咬合创伤与牙齿结构异常
牙齿不齐、错颌畸形或咬合干扰,使局部牙龈长期承受异常咬合力。持续压迫导致牙龈缺血、胶原纤维断裂,引发压迫性萎缩。此类人群若伴随牙齿松动,萎缩速度会进一步加快,需通过正畸或调颌改善咬合状态。
四、生理性与年龄相关牙床萎缩
随年龄增长,牙龈成纤维细胞活性降低,胶原纤维合成减少,牙槽骨自然吸收。40岁后萎缩逐渐加重,尤其前牙区和磨牙区更明显。该过程无明显炎症表现,属于正常生理退化,但需通过口腔护理维持牙龈健康。
五、全身性疾病影响
糖尿病患者因血糖波动影响牙周组织代谢,削弱胶原合成能力,加速牙龈萎缩;维生素C缺乏会降低牙龈结缔组织韧性,增加损伤风险;自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)可能直接攻击牙周组织,导致炎症性萎缩。