病情描述:遗传性乙肝会不会传染
主任医师 中山大学附属第三医院
乙肝是乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的传染病,不存在严格意义上的“遗传性乙肝”,但病毒可通过母婴传播导致家族聚集,需明确区分遗传与传染概念。
无“遗传性乙肝”定义,聚集性源于传播而非遗传
医学上无“遗传性乙肝”定义,乙肝的“家族聚集”多因母婴垂直传播(母亲传给新生儿)、家庭密切接触(如共用牙刷、剃须刀等血液暴露行为)导致,与遗传物质无关。
乙肝病毒通过体液传播,日常接触不传染
乙肝病毒主要通过血液、母婴、性接触传播,日常共餐、握手、拥抱等无血液暴露的接触不会传染,明确“传染性”≠“遗传性”,病毒仅通过体液传播,不遗传给后代。
特殊人群需重点预防,母婴传播可阻断
孕妇若为乙肝病毒携带者(HBsAg阳性),需在孕期24-28周检测病毒载量,新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗,1月龄、6月龄完成全程接种,可阻断95%以上母婴传播;乙肝患者的配偶、子女等密切接触者应主动检测乙肝五项,未感染者及时接种疫苗。
规范治疗降低传播风险,定期复查不可少
乙肝治疗以抗病毒药物(如恩替卡韦、替诺福韦酯等)为主,需长期规范用药,不可自行停药;定期复查肝功能、HBVDNA、甲胎蛋白及腹部超声,监测病情进展,降低肝硬化、肝癌风险。
预防核心:疫苗接种+避免血液暴露
预防乙肝最有效方式是接种乙肝疫苗;避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,避免不洁注射、纹身等有创操作;乙肝患者应定期随访,配偶建议检测抗体,抗体阴性及时补种。