为什么早上起来恶心想吐

早上起来恶心想吐可能与胃食管反流、妊娠反应、慢性咽炎、肝胆疾病或睡眠饮食因素相关，需结合具体症状及病史判断。

胃食管反流病（GERD）

夜间食管下括约肌松弛，胃酸反流刺激咽喉部黏膜，引发恶心。肥胖、妊娠、长期饮酒者因腹压增加或食管功能减弱，风险更高。若伴反酸、烧心、胸骨后不适，需警惕反流性食管炎可能。

早孕反应（育龄女性需优先排查）

停经6周左右出现，人绒毛膜促性腺激素（HCG）升高抑制胃肠蠕动，胃酸分泌增多。晨起恶心显著，常伴择食、乏力，多持续至孕12周左右。若呕吐频繁致脱水、体重下降，需及时就医。

慢性咽炎

长期吸烟、过敏或用嗓过度可致咽喉黏膜慢性充血，夜间张口呼吸使黏膜干燥，晨起刺激咽后壁引发恶心。伴咽部异物感、干燥、晨起刷牙时恶心加重，需注意咽喉护理。

肝胆功能异常

慢性肝炎、胆囊炎患者因胆汁代谢异常，晨起胆囊收缩可能诱发胆汁反流，刺激胃壁。若伴右上腹隐痛、尿色加深、黄疸，需排查肝功能及肝胆超声。乙肝患者、有肝胆手术史者需加强监测。

睡眠与饮食因素

熬夜、睡眠不足打乱生物钟，胃肠功能紊乱；前晚过量饮酒、高脂高糖饮食刺激胃黏膜，或空腹时胃酸分泌过多，均可引发晨起恶心。学生、职场人等作息不规律者更常见，调整饮食及作息可改善。

特殊人群注意：孕妇、老年人、慢性病（糖尿病、高血压）患者若出现持续恶心，或伴呕血、胸痛、体重骤降，需立即就医排查器质性疾病。药物治疗需在医生指导下使用（如奥美拉唑、多潘立酮等）。