病情描述:艾滋病三周的症状
主任医师 中山大学附属第三医院
艾滋病感染后三周左右(2-4周),部分感染者可能进入急性感染期,出现发热、咽痛、淋巴结肿大等症状,但多数人无明显不适,症状持续1-3周后自行缓解。
一、发热症状:约50%-70%感染者出现发热,多为低热(37.5-38.5℃),少数为高热(≥39℃),可伴寒战、乏力,儿童因体温调节中枢发育不完善,发热可能更明显,老年人或免疫功能低下者可能表现为低热或无明显发热,持续数天至1周后自行缓解,需注意与普通感冒发热鉴别。
二、淋巴结肿大:全身多处淋巴结可肿大,以颈部、腋下、腹股沟最常见,质地柔软、表面光滑、可活动,一般无疼痛或轻微压痛,持续1-2个月,婴幼儿淋巴结免疫反应活跃,可能出现颈部、耳后淋巴结肿大,老年人因基础免疫功能下降,肿大淋巴结可能持续时间更长或伴随其他不适。
三、呼吸道与消化道症状:约30%-50%感染者出现咽痛,类似上呼吸道感染,伴声音嘶哑、吞咽疼痛;可出现轻咳、流涕,多无痰;腹泻多为稀水样便,每日3-5次,持续1-2周,婴幼儿腹泻易导致脱水,需警惕电解质紊乱,孕妇因激素变化可能影响胃肠道功能,腹泻症状可能与妊娠反应混淆,需结合HIV感染史综合判断。
四、皮肤黏膜症状:躯干、四肢出现散在红色斑丘疹,直径2-5mm,压之褪色,无瘙痒或轻微瘙痒,持续1-2周;口腔黏膜可出现溃疡或白色念珠菌感染,伴轻微疼痛,老年人皮肤屏障功能减弱,皮疹可能更明显,儿童皮肤娇嫩,皮疹消退后可能遗留色素沉着,需注意与过敏性皮疹、药疹鉴别。