病情描述:突然呕吐有哪些原因
副主任医师 苏北人民医院
突然呕吐的原因涉及消化系统急症、感染性疾病、中枢神经系统异常、代谢内分泌紊乱及药物/毒物影响等多方面,需结合伴随症状(如腹痛、发热、头痛)和病史(如糖尿病、外伤史)初步判断,必要时及时就医。
二、消化系统急症。常见于急性胃炎(饮食不当、酒精刺激等诱发,伴上腹痛)、食物中毒(细菌污染食物引发,集体发病可能性高)、肠梗阻(腹痛剧烈、停止排便排气,老年人易因便秘诱发)、急性胰腺炎(暴饮暴食后突发中上腹痛,向腰背部放射)。特殊人群中,孕妇需防止脱水影响胎儿,儿童应避免生冷不洁饮食。
三、感染性疾病。如急性胃肠炎(病毒或细菌感染,伴腹泻、发热)、中枢神经系统感染(脑膜炎/脑炎,高热、头痛、颈项强直)、泌尿系统感染(婴幼儿多见,可能无明显尿痛,需查尿常规)。孕妇感染时需避免脱水,儿童感染后需警惕电解质紊乱,老年人应注意感染诱发的全身虚弱。
四、中枢神经系统异常。如颅内出血(高血压/头部外伤后突发,伴头痛、意识障碍)、脑肿瘤或脑外伤(呕吐伴肢体活动异常)。儿童头部外伤后出现喷射性呕吐需紧急排查颅内损伤,老年人需监测血压变化,避免因颅内压升高延误治疗。
五、代谢内分泌与药物影响。糖尿病酮症酸中毒(糖尿病患者,伴口渴、多尿、呼气有烂苹果味)、中暑(高温环境下头晕呕吐)、化疗药物/抗生素等药物(儿童需避免接触成人药物)、酒精过量或毒物(如重金属)诱发。特殊人群中,老年人糖尿病需定期监测血糖,孕妇禁用肝毒性药物,儿童应优先非药物干预缓解不适。