根管治疗是杀神经吗

根管治疗并非单纯“杀神经”，而是通过清除感染牙髓（含神经血管）并重建根管系统，保留患牙以避免炎症扩散。

根管治疗的核心对象是感染牙髓

牙髓组织含神经和血管，为牙齿提供营养并传递冷热等刺激。当龋齿、外伤等导致牙髓感染坏死时，细菌在根管内繁殖引发根尖周炎，需通过根管治疗清除感染牙髓，否则炎症会向根尖周扩散，甚至导致面部肿胀、牙周脓肿。

处理牙髓的本质是清除感染源

牙髓感染后，神经血管已失去功能且成为细菌温床。研究表明，超60%的根尖周炎病例由牙髓感染直接引发，因此需彻底清除感染牙髓，而非“杀死”健康神经——感染牙髓已无保留价值，清除是唯一控制炎症的方式。

治疗过程需规范清除感染牙髓

通过开髓暴露根管，用器械彻底清除感染牙髓组织，经根管预备（扩大、消毒）后，以次氯酸钠等药物消毒，最后用牙胶尖等材料严密充填根管，消除感染源并重建根管系统，避免细菌残留导致复发。

特殊人群与术后保护注意事项

根管治疗后牙齿失去牙髓营养，质地变脆，易折裂，需3-6个月内做牙冠修复。孕妇、糖尿病患者需控制基础疾病（如血糖）；儿童治疗时需避免过度刺激牙根；老年人因愈合能力较弱，建议延长复诊周期，观察根尖周组织恢复情况。

常见认知误区澄清

①“杀神经”会导致牙齿敏感：术后敏感多为暂时性，可通过脱敏剂缓解，而非牙齿本身变“干”。②“必须抽掉所有牙髓”：仅需清除感染牙髓，健康牙髓（罕见）可保留，但临床中感染牙髓已无功能，清除是治疗关键。