病情描述:孩子出水痘子是什么症状
副主任医师 南昌大学第一附属医院
孩子出水痘初期表现为低热(38℃左右)、乏力、食欲下降等前驱症状(持续1-2天),随后躯干、头面部出现红色斑疹,迅速发展为丘疹、疱疹,疱疹内液体清亮,周围有红晕,皮疹分批出现,伴随瘙痒感,通常1-2周可自愈。
典型皮疹呈向心性分布,躯干、胸部、背部较多,四肢末端较少,头面部也有散在分布;皮疹数量从数十至数百个不等,形态依次为斑疹→丘疹→疱疹→结痂,疱疹期易破溃,瘙痒明显,疱疹内液体清亮、基底红晕,结痂后无传染性,全程病程约2周。
婴幼儿(2岁以下)皮疹可能分布较均匀,易因抓挠继发皮肤感染,表现为脓疱、红肿,需加强皮肤护理;免疫功能低下儿童(如白血病、长期激素使用者)皮疹密集且易融合成大疱,疱疹破溃后感染风险高,需密切观察;成人水痘症状更重,高热可达39℃以上,全身酸痛明显,病程稍长(2-3周),并发症风险略高。
常见并发症表现为皮肤感染(脓疱、疼痛、红肿),需局部涂抗生素软膏;肺炎早期有咳嗽、胸闷,后期可伴呼吸困难;脑炎表现为剧烈头痛、呕吐、精神萎靡;关节痛或关节炎少见,多伴关节红肿,出现上述症状需立即就医。
护理核心为防感染与舒适:保持皮肤清洁用温水擦拭,剪短指甲并戴手套防抓挠,瘙痒可用炉甘石洗剂;发热以物理降温(温水擦身、退热贴)为主,体温超38.5℃可遵医嘱用对乙酰氨基酚(2个月以上适用),禁用阿司匹林;饮食清淡易消化,多喝温水,避免辛辣;隔离至全部皮疹结痂(通常1周),期间避免去学校/幼儿园,接触者需观察21天。