月经期可以拔牙吗智齿

月经期拔智齿需谨慎评估，一般不建议在月经期间（经期第1-7天）进行，因经期凝血功能下降、免疫力降低，可能增加出血和感染风险。若因智齿反复发炎、疼痛剧烈等紧急情况必须拔牙，需提前告知医生月经情况，由专业团队评估后决定。

一、月经周期与凝血功能变化：月经期女性血小板数量轻度下降，凝血因子活性降低，导致拔牙后创口出血时间延长，尤其是智齿拔除创伤较大时，出血风险相对升高。研究显示，经期凝血功能异常发生率约为非经期的1.5-2倍，需通过术前凝血功能检查（如血小板计数、凝血酶原时间）评估风险。

二、免疫力与感染风险：经期雌激素水平波动可能抑制免疫细胞活性，身体抵抗力下降，拔牙后口腔创口感染风险增加，可能出现干槽症等并发症。临床数据表明，经期拔牙后干槽症发生率较非经期高约20%，需加强术后口腔卫生护理，遵医嘱使用抗生素预防感染。

三、疼痛耐受与情绪影响：经期本身可能伴随头痛、腹痛等不适，拔牙后疼痛可能叠加放大不适感，影响休息与情绪调节。情绪压力可能进一步降低免疫力，延缓愈合。建议优先选择经期结束后1-2周（卵泡期）进行拔牙，此时身体状态相对稳定。

四、特殊人群的风险与应对：对于有痛经史、贫血（血红蛋白＜100g/L）、出血性疾病史（如血友病）或长期服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）的女性，经期拔牙需额外评估：贫血者需先纠正贫血（血红蛋白≥110g/L）；服用抗凝药者需提前咨询医生调整用药方案；有出血倾向者需术前补充凝血因子或血小板。