肌肝指数高怎么办

肌酐指数升高提示肾功能可能受损，需及时明确原因并干预，以延缓肾功能恶化。

一、明确病因是关键

肌酐升高常见于慢性肾脏病（CKD）、急性肾损伤（如脱水、感染）、药物毒性（如非甾体抗炎药）、尿路梗阻等。需通过血肌酐、尿常规、肾脏超声、肾小球滤过率（eGFR）等检查明确病因，区分急性/慢性损伤，避免盲目治疗。

二、针对性治疗

慢性肾病需控制血压（ACEI/ARB类药物如依那普利、氯沙坦）、血糖（二甲双胍、SGLT-2抑制剂）；急性肾损伤需停用肾毒性药物，必要时短期使用利尿剂（呋塞米）；尿路梗阻需手术或药物解除梗阻。药物使用需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

三、生活方式调整

采用低盐（＜5g/日）、低优质蛋白饮食（以鸡蛋、牛奶为主），减少肾脏负担；控制液体摄入，避免脱水或水肿加重；规律作息，避免熬夜劳累；戒烟限酒，减少肾损伤风险。

四、特殊人群注意

老年人需评估合并症（如糖尿病、高血压），调整用药方案；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免低血糖；孕妇肌酐可能生理性升高，需排除子痫前期等病理因素，建议产科与肾内科联合随访。

五、定期监测与随访

肌酐升高后每1-3个月复查肾功能，动态观察尿蛋白、血压等指标；慢性肾病患者需长期随访，调整治疗方案；若出现少尿、水肿加重、恶心呕吐等症状，立即就医。

提示：肌酐升高不可忽视，及时就医、规范管理是保护肾功能的关键。药物使用需在医生指导下进行，避免延误病情。