病情描述:宝宝牙龈有白色的小点怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝牙龈出现白色小点可能与生理性发育(如马牙)、口腔真菌感染(如鹅口疮)、乳牙萌出前期表现、口腔黏膜损伤或病毒感染(如疱疹性龈口炎)有关,需结合症状特征判断是否需干预。
生理性马牙
多见于新生儿至6个月婴儿,为上皮细胞堆积形成的“上皮珠”,表现为牙龈白色/淡黄色小点,质地硬、表面光滑,无红肿疼痛,属生理现象,数周内可自行脱落,无需特殊处理,避免擦拭或挑破以防感染。
鹅口疮(念珠菌感染)
由白色念珠菌引起,白色斑点或斑块附着牙龈/口腔黏膜,不易擦去,强行擦去后黏膜发红易出血,伴拒食、哭闹、流涎。需保持口腔清洁,可用2%碳酸氢钠溶液清洁,必要时遵医嘱使用制霉菌素混悬液(药物名称)。
乳牙萌出前期表现
乳牙萌出前,牙龈局部可出现白色隆起或小点,质地稍硬,宝宝常因牙龈不适流涎、咬硬物。需用指套牙刷或干净纱布轻柔清洁牙龈,避免过度刺激,无需特殊治疗。
口腔黏膜损伤/溃疡
口腔黏膜轻微创伤(如吸吮过硬奶嘴)后形成浅表溃疡,白色假膜覆盖,周围红肿,伴疼痛哭闹。需观察有无咬伤史,避免刺激性食物,局部可涂抹康复新液(药物名称)促进愈合。
病毒感染(如疱疹性龈口炎)
单纯疱疹病毒感染所致,牙龈红肿、白色疱疹或溃疡,可波及口腔其他部位,伴发热、拒食。需及时就医,避免自行用药延误治疗。
特殊人群注意事项:早产儿、免疫功能低下或长期使用抗生素的宝宝,感染风险更高。若白点迅速增多、宝宝拒食、发热或出现呼吸困难,需立即就医。