病情描述:牙齿长歪了还能矫正吗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙齿长歪了能矫正,青少年(12-18岁)及成人皆可通过不同方案改善,矫正效果与年龄、畸形类型、健康状况相关。
一、青少年(12-18岁)牙齿矫正
此阶段颌骨仍在生长,牙齿与颌骨可塑性强,适合传统托槽、自锁托槽或隐形矫正器。早期干预(如6-12岁)可解决地包天、牙列稀疏等问题,避免成年后骨性畸形加重。需配合破除不良习惯(如口呼吸、咬唇),定期复查调整矫正器。
二、成人牙齿矫正
成人颌骨已定型,骨性错颌畸形需结合头影测量评估,严重骨性问题可能需正颌手术。可选择隐形矫正(美观性高)或传统托槽(适合复杂病例),但矫正周期更长(1-3年)。矫正前需完成龋齿、牙周炎等基础治疗,口腔卫生不佳者建议先洁牙,孕期女性宜在孕中期(4-6个月)后评估矫正需求。
三、不同畸形类型的矫正方案
牙性畸形(牙齿单独错位)通过正畸手段可快速调整,如使用金属托槽或隐形矫正;骨性畸形(颌骨发育异常)需联合正颌外科手术,单纯牙齿移动效果有限;咬合功能异常(深覆合、开合)优先恢复咀嚼关系,必要时辅助牙周治疗。需通过口腔CT、模型分析明确方案,避免过度矫正。
四、特殊人群矫正注意事项
儿童(6岁前)以早期干预为主,如乳牙反颌需在替牙期前干预,避免颌骨发育受限;糖尿病患者需严格控制血糖后矫正,避免感染风险;颞下颌关节紊乱者需先改善关节功能,再选择轻柔矫正力(如隐形矫正),矫正期间避免咀嚼硬物。所有人群需在正畸前完成口腔健康评估,确保矫正安全。