肌酐90就是肾损伤了吗

肌酐90是否提示肾损伤，需结合性别、年龄及检测方法判断，单一数值不能直接确诊，需综合评估肾功能状态。

正常范围存在人群差异

男性血肌酐正常范围约57-97μmol/L，女性约41-73μmol/L。若为男性，90μmol/L处于正常上限附近；若为女性，可能接近或略高于正常范围。需结合自身性别初步判断基线值。

肌酐正常≠无肾损伤

肾脏代偿能力强，早期肾功能损伤时血肌酐可能仍正常。例如慢性肾病1期（eGFR≥90ml/min/1.73m2），血肌酐可正常，但肾脏已存在病理改变（如肾小管间质损伤）。

肌酐升高可能源于非肾脏因素

剧烈运动、高蛋白饮食、感染发热等可导致肌酐短暂升高；长期肌肉发达者（如运动员）基础肌酐值偏高；药物（如西咪替丁）也可能影响肌酐排泄，需排除这些情况。

综合评估需多维度检查

除血肌酐外，需结合估算肾小球滤过率（eGFR）、尿常规（蛋白/隐血）、尿微量白蛋白、肾脏超声等。eGFR公式（如CKD-EPI）更精准反映肾功能，若eGFR降低，即使肌酐90也需警惕早期肾损伤。

特殊人群需调整判断标准

老年人因肌肉量减少，血肌酐正常可能对应更低eGFR；糖尿病、高血压患者即使肌酐正常，也需定期监测尿微量白蛋白；孕妇血肌酐正常范围可能降低，需结合eGFR动态评估。

综上，肌酐90仅为初步指标，需由医生结合临床背景（如症状、病史）及其他检查（eGFR、尿常规）综合判断，避免过度焦虑或延误干预。