病情描述:宝宝牙齿蛀牙有洞怎么办
副主任医师 承德医学院附属医院
宝宝牙齿出现蛀牙有洞,应尽早带至正规医疗机构口腔科检查,由医生根据蛀牙深度(浅洞/深洞)、牙齿位置(乳牙/恒牙)及症状(疼痛、敏感等)评估,选择合适治疗方式,如涂氟、补牙、根管治疗等,同时加强家庭口腔护理,避免蛀牙进一步发展。
一、浅龋阶段(牙釉质/浅层牙本质受损,无明显疼痛)。需由医生清除龋坏组织后进行补牙,必要时局部涂氟增强釉质抗酸能力。家长需每日使用含氟儿童牙膏(2岁以上适用,剂量为米粒大小),配合指套牙刷或软毛牙刷清洁乳牙,减少糖分摄入,尤其避免睡前含奶瓶入睡。
二、中龋至深龋阶段(牙洞较大,冷热敏感但无自发痛)。医生会先清除腐质,若未伤及牙髓,可采用复合树脂等材料补牙;若接近牙髓且敏感明显,可能需药物垫底后再补牙。日常生活中避免冷热酸甜食物刺激,使用温水刷牙,每半年复查一次,防止龋坏向深层发展。
三、伴随疼痛症状(冷热刺激痛、咬合痛或自发痛)。此类可能提示牙髓炎或接近牙髓,需医生判断是否需根管治疗(乳牙可考虑根尖诱导成形术)。若疼痛明显,可在医生指导下短期使用儿童专用止痛药(如布洛芬,2岁以上遵医嘱使用),但药物仅为临时缓解,需尽快就医,避免感染扩散。
四、乳牙特殊处理(影响恒牙发育)。乳牙龋坏严重可能导致恒牙错位,若接近替换期且仅剩残冠,医生可能建议拔除(需评估恒牙胚发育)。家长应从婴儿期开始进行口腔清洁(指套牙刷+清水),3岁后定期检查,培养良好饮食习惯(限制糖果、零食摄入频率),预防多颗蛀牙形成。