小孩长了淋巴结核该怎么办

小孩淋巴结核需由专业医生明确诊断后规范治疗，结合抗结核药物与家庭护理，同时关注特殊人群风险，定期随访预防复发。

1.及时明确诊断：儿童淋巴结核多表现为颈部~腋窝~腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大，可伴低热~盗汗~体重下降等症状。诊断需通过结核菌素试验~超声检查~病理活检等确认，其中病理活检是鉴别结核与其他淋巴结疾病的金标准。家长不可自行判断，需尽快前往儿科或感染科就诊。

2.规范抗结核治疗：治疗遵循早期~联合~适量~规律~全程原则，一线药物包括异烟肼~利福平~吡嗪酰胺~乙胺丁醇等，具体方案由医生根据患儿年龄~体重~病情制定。治疗周期通常6~12个月，需严格遵医嘱服药，不可自行停药或调整剂量，以防耐药性产生。

3.科学家庭护理：给予高蛋白~高维生素饮食，如瘦肉~鱼类~新鲜蔬果，增强免疫力；保证每日睡眠8~12小时，避免过度劳累；肿大淋巴结处避免挤压，防止破溃感染；密切观察体温变化，持续发热超3天需及时就医。

4.特殊人群风险应对：婴幼儿用药需优先评估安全性，如乙胺丁醇可能影响视力，需严格按体重调整剂量；免疫功能低下儿童（如合并HIV）需增加复查频次，监测药物副作用；密切接触者建议筛查结核感染，必要时预防性服药。

5.定期随访与预防复发：治疗结束后仍需定期复查，监测淋巴结恢复情况及药物副作用；养成良好卫生习惯，避免与活动性结核患者密切接触；接种卡介苗的儿童仍需做好日常防护，未接种或免疫力不足者加强个人防护。