病情描述:牙磨损吃东西痛怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
牙磨损吃东西痛需先通过口腔检查明确磨损程度与病因,优先采用非药物干预(如调整饮食、脱敏护理),必要时进行修复治疗或药物缓解敏感。
一、生理性磨损(年龄与咀嚼习惯相关):多见于中老年人,长期咀嚼硬食或咬合关系正常但随年龄增长牙釉质自然流失。应对:减少坚果、骨头等硬物摄入,使用含氟抗敏感牙膏,定期检查咬合关系,必要时制作咬合垫保护牙齿。
二、病理性磨损(磨牙症/胃酸反流等):磨牙症患者夜间磨牙导致牙面过度磨损,胃酸反流侵蚀牙面。应对:磨牙症需到口腔科制作颌垫;胃酸反流需控制饮食(睡前2小时禁食),必要时在医生指导下使用抗酸药物,同时避免酸性饮料刺激。
三、牙本质敏感型疼痛:牙釉质严重磨损后牙本质暴露,遇冷热酸甜刺激产生短暂尖锐疼痛。应对:优先使用含硝酸钾或氟化物的脱敏牙膏,避免刺激食物,严重时需到口腔科进行涂氟或充填治疗,防止疼痛加重。
四、牙髓炎或咬合创伤型疼痛:磨损后细菌感染引发牙髓炎(疼痛持续、夜间加重),或咬合异常加重疼痛。应对:牙髓炎需进行根管治疗;咬合创伤者需由口腔医生调整咬合,必要时磨改牙齿外形,减轻咬合力负担。
特殊人群提示:儿童:避免使用成人抗敏感牙膏,家长应监督孩子避免咬过硬物品,定期检查牙齿发育;孕妇:孕期激素变化可能加重牙釉质流失,需更频繁口腔检查,优先非药物干预(如调整饮食结构);老年人:因代谢减慢易生理性磨损,需加强口腔护理(每天早晚刷牙),避免用牙咬硬物,预防跌倒导致牙齿损伤。