外阴出血怎么回事

外阴出血可能由多种原因引起，包括生理性出血、炎症刺激、机械损伤、妇科疾病或全身性疾病等，需结合出血时机、量及伴随症状综合判断。

一、生理性出血

月经、排卵期少量出血（经间期出血）是常见生理现象，表现为周期性、量少、持续1-3天，无明显不适。青春期初潮后1-2年、围绝经期激素波动时可能出现经量异常，需观察周期规律。

二、炎症或感染相关出血

外阴炎、阴道炎、宫颈炎等炎症可致黏膜充血破损，表现为同房后接触性出血、分泌物增多（色黄/绿、异味）、外阴瘙痒。孕妇因雌激素升高、免疫力下降易患念珠菌性阴道炎，需及时就医。

三、机械性损伤或刺激

性生活剧烈摩擦、外力撞击、放置宫内节育器（IUD）初期（1-3个月）可能少量出血。老年女性因雌激素水平低、阴道黏膜萎缩，易因轻微摩擦出血，需避免过度刺激。

四、妇科肿瘤或病变

宫颈癌（早期接触性出血、分泌物带血）、子宫内膜癌（绝经后出血）、卵巢肿瘤（伴腹胀、腹痛）等需警惕。30-55岁女性出现不明原因出血，尤其接触性出血，应尽早排查HPV感染及宫颈病变。

五、全身性疾病影响

凝血功能障碍（如血小板减少）、内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）或长期服用抗凝药（华法林、阿司匹林）可能导致出血倾向。孕期需警惕先兆流产（伴腹痛）或前置胎盘出血，需区分阴道与外阴出血部位。

提示：若出血频繁、量多或伴随腹痛、发热，建议及时就医，完善妇科检查（如妇科超声、宫颈筛查）明确原因。