病情描述:眼药水的危害
主任医师 北京协和医院
眼药水的危害主要与使用方式、药物成分及特殊人群相关。不规范使用含防腐剂或激素类药物,可能引发眼表损伤、感染、眼压异常等问题;婴幼儿、孕妇等特殊人群盲目用药风险更高,需严格遵循医嘱。
一、长期使用含防腐剂眼药水的眼部刺激与损伤。含防腐剂的眼药水(如苯扎氯铵)长期使用会破坏眼表泪膜稳定性,导致眼干、异物感,角膜上皮细胞易受损,形成点状角膜上皮脱落,加重干眼症或眼疲劳,长期佩戴隐形眼镜者风险更显著。
二、药物成分引发的副作用风险。激素类眼药水(如地塞米松)长期使用可升高眼压,诱发激素性青光眼,有青光眼家族史者需警惕;缩瞳剂(如毛果芸香碱)可能加重闭角型青光眼患者的瞳孔阻滞,导致急性眼压升高,应在医生指导下调整剂量。
三、不规范使用导致的眼部感染。未清洁的滴眼液瓶或使用污染药液,可能引入细菌(如金黄色葡萄球菌)、真菌,引发角膜炎、结膜炎。糖尿病患者因免疫力低下,感染后炎症消退缓慢,易形成慢性眼表炎症,儿童揉眼习惯可能增加感染概率。
四、特殊人群使用禁忌与潜在危害。婴幼儿泪道未发育完全,成人眼药水可能导致泪道堵塞,建议优先使用生理盐水冲洗;孕妇长期使用含抗组胺成分的药物(如奥洛他定)需权衡胎儿发育风险,哺乳期妇女应优先选择非药物干预缓解眼部不适;过敏体质者慎用含苯扎氯铵的防腐剂,可能引发眼睑水肿、眼周皮肤瘙痒。
低龄儿童使用眼药水需特别谨慎,优先通过改善用眼习惯、冷敷等非药物方式缓解眼部不适,如症状持续应就医。