病情描述:女人35岁月经量少是什么原因
副主任医师 宁波大学医学院附属医院
女人35岁月经量少可能与内分泌激素波动、子宫结构异常、生活方式改变或潜在疾病相关,需结合激素水平、子宫状态及病史明确原因。
一、内分泌激素调节异常:雌激素分泌不足(35岁后卵巢储备功能自然下降,卵泡减少导致雌激素合成减少,子宫内膜增殖不足)或孕激素分泌失衡(如黄体功能不足,影响内膜脱落同步性)均会减少经量;甲状腺功能减退(甲减)通过降低代谢率,使子宫内膜增殖受抑制,表现为经量减少。
二、子宫结构与内膜功能障碍:子宫内膜薄(既往流产、宫腔操作导致内膜基底层损伤,雌激素作用下增殖面积不足);宫腔粘连(多次宫腔手术或感染后,宫腔部分闭塞阻碍经血排出);黏膜下子宫肌瘤或较大肌壁间肌瘤(压迫内膜影响脱落面积),均可导致经量减少。
三、生活方式与心理压力影响:长期工作生活压力(激活HPO轴抑制通路,雌激素分泌节律紊乱)、作息不规律(熬夜破坏激素分泌节律)、体重异常(BMI<18.5或>28干扰雌激素合成)、缺乏运动(影响代谢健康),均可能通过影响内分泌平衡引发经量减少。
四、疾病与医源性因素:多囊卵巢综合征(高雄激素抑制排卵,子宫内膜长期单一雌激素刺激致脱落量少);高泌乳素血症(垂体微腺瘤等导致泌乳素升高,抑制促性腺激素分泌);长期服用激素类药物或接受宫腔手术(如流产、诊刮),可能通过干扰内分泌或损伤子宫结构引发经量减少;慢性疾病(糖尿病、自身免疫性疾病等影响内分泌调节),均可能导致经量减少,需结合相关检查鉴别。