流产做宫腔镜的危害

流产后行宫腔镜检查或治疗，可能存在的危害主要包括术后感染、出血、子宫穿孔及宫腔粘连等，规范操作下发生率较低，但存在个体差异导致的风险。

一、感染风险：术后感染发生率约2%~5%，多因操作时无菌观念不足或患者术前阴道出血时间长（超过72小时）、免疫力低下（如合并糖尿病、长期服用激素）等因素增加风险，表现为发热（体温>38℃）、下腹疼痛、阴道分泌物异味。

二、出血风险：术中或术后出血发生率约1%~3%，可能因操作时损伤子宫肌层血管或子宫收缩不良导致，若术后出血量超过月经量且持续3天以上需及时就医。凝血功能异常（如血小板减少）、瘢痕子宫（如既往剖宫产史）或子宫过度屈曲者出血风险相对较高。

三、子宫损伤风险：子宫穿孔发生率约0.5%~1.5%，多见于操作经验不足者或子宫位置异常（如过度前屈、后屈）、子宫肌壁薄弱（如多次流产史、宫腔粘连病史）的患者，可能导致内出血或邻近器官损伤，需紧急手术处理。

四、宫腔粘连风险：术后宫腔粘连发生率约1%~3%，尤其适用于反复清宫或操作时间超过30分钟者，年轻女性（<30岁）、慢性盆腔炎病史或凝血功能障碍者风险更高，可能导致闭经、继发不孕或再次流产。

特殊人群注意事项：有多次流产史、高龄（>35岁）、合并高血压/糖尿病的患者，术前需完善凝血功能、心电图等检查，术中建议由经验丰富的医师操作以降低风险；术后需严格遵循医嘱使用抗生素预防感染，观察体温及阴道出血情况，出现异常及时就医。