病情描述:被艾滋病的针扎了
主任医师 安徽省第二人民医院
被艾滋病针扎后,需立即采取紧急处理措施,尤其是在4小时内尽快启动暴露后预防(PEP),并根据暴露源情况判断风险,同时完成后续检测与跟踪。
1.明确暴露源为艾滋病病毒感染者时的处理:需立即挤压伤口(从近心端向远心端),用肥皂水或清水冲洗,消毒后尽快(72小时内)就医,由医生评估后启动暴露后预防(PEP),PEP通常由多种抗病毒药物组成,需连续服用28天,具体用药组合由医生开具。
2.暴露源情况不明时的处理:若无法确定暴露源是否携带病毒,应优先按明确暴露源处理,同时联系医疗机构查询暴露源信息,若后续证实为阴性,可在医生指导下停止PEP;若为阳性,按明确暴露源流程处理。
3.暴露后的紧急处理步骤:立即用肥皂水或清水冲洗暴露部位,避免用力揉搓伤口,挤压促使血液流出,用碘伏等消毒剂消毒后尽快就医,途中保持伤口清洁,避免二次污染。
4.暴露后预防(PEP)的用药原则:PEP需在暴露后尽快开始,最好不超过72小时,常用药物组合需医生开具,儿童需按体重调整剂量,避免低龄儿童使用可能影响发育的药物,孕妇需优先选择对胎儿影响较小的药物组合,老年人需评估肝肾功能调整剂量。
5.后续检测与健康管理:暴露后第4周、8周、12周及6个月进行艾滋病病毒抗体检测,期间若出现发热、淋巴结肿大、皮疹等症状及时就医。PEP期间注意休息,避免饮酒和剧烈运动,观察恶心、头痛、乏力等药物副作用,特殊人群需遵医嘱调整方案以降低风险。