月经两个月没来没有怀孕怎么回事

月经连续两个月未来潮且排除怀孕，可能与内分泌失调、疾病、生活方式或药物影响等因素相关，需结合个体情况排查具体诱因。

一、内分泌因素。多囊卵巢综合征（PCOS）是常见原因，患者常伴随雄激素升高、排卵障碍，肥胖或家族病史者风险更高；甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）或高泌乳素血症（垂体微腺瘤、药物影响）也可能干扰激素平衡。青春期少女因下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全成熟，围绝经期女性因卵巢储备功能下降，均可能出现月经紊乱。

二、疾病与手术因素。卵巢功能早衰（早发性卵巢功能不全）、子宫内膜异位症、多次宫腔操作（如人流）导致的宫腔粘连或内膜损伤，会直接影响月经生成。曾有反复流产、盆腔结核或盆腔炎病史者，需排查是否存在子宫或盆腔结构异常。

三、生活方式与心理因素。长期精神压力、体重骤变（过度节食或肥胖）、高强度运动（如运动员训练）、睡眠不足等，会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素。青少年群体中，过度减肥、学业压力大或情绪焦虑抑郁者，更易出现月经推迟。

四、药物影响。长期服用激素类药物（如漏服短效避孕药、黄体酮类药物）、抗抑郁药（如舍曲林）、部分降压药（如螺内酯）等，可能干扰内分泌调节。正在服药者若出现月经异常，需及时咨询医生，避免自行调整药物剂量。

五、特殊生理状态。产后哺乳期女性因激素水平波动可能月经不规律，停止哺乳后通常逐渐恢复；若近期有放置宫内节育器，初期可能因内膜刺激出现月经延迟，一般3-6个月内逐渐适应。