有牙髓炎怎么办

有牙髓炎应尽快到口腔科就诊，明确炎症类型（可复性或不可复性）后接受针对性治疗，常见治疗包括安抚治疗、根管治疗等，具体方案依牙齿损伤程度和症状严重度而定。

一、可复性牙髓炎的处理

主要治疗：清除龋坏组织并隔绝外界刺激，常用氢氧化钙间接盖髓术，观察牙髓活力恢复情况，多数可保留牙髓功能。

特殊人群：儿童需选择温和操作方式，避免药物渗透影响恒牙发育；孕妇优先局部麻醉，全身用药需医生评估风险；糖尿病患者需控制血糖稳定后治疗，降低感染扩散风险。

二、不可复性牙髓炎的处理

治疗原则：彻底清除感染牙髓组织，实施根管治疗，术后可能需牙冠修复；若牙齿破坏严重无法保留，则评估是否拔除。

特殊人群：老年患者愈合较慢，需加强口腔卫生；过敏体质者提前告知医生，避免局部麻醉过敏；心脏病患者（尤其装起搏器者）需告知病史，调整治疗方案。

三、日常自我护理与预防

疼痛管理：急性期可用温盐水轻柔漱口，避免咀嚼硬物；儿童避免含氟漱口水吞咽，可使用不含氟的温和清洁产品。

预防措施：每日早晚采用巴氏刷牙法，餐后用牙线清洁牙间隙，减少甜食摄入；定期（每6个月）口腔检查，及时处理龋坏。

四、紧急情况应对

症状加重：若疼痛放射至头部、面部肿胀或发热，需立即复诊，医生可能临时使用抗生素控制感染。

用药禁忌：12岁以下儿童避免使用阿司匹林，疼痛时可在医生指导下服用对乙酰氨基酚（按体重计算剂量）；孕妇禁用甲硝唑类药物，优先选择非甾体抗炎药短期缓解。