下体有异味怎么办

下体异味多因生殖/泌尿系统感染、卫生习惯不良或激素变化，需先明确原因再针对性处理。

一、明确异味成因

常见原因包括：细菌性阴道病（厌氧菌过度繁殖，分泌物呈灰白色、鱼腥味，pH＞4.5）；霉菌性阴道炎（念珠菌感染，分泌物豆腐渣样、伴瘙痒）；滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状分泌物，异味明显）；也可能是宫颈炎、盆腔炎或尿液残留（如尿失禁）。需通过白带常规、尿常规等检查确诊。

二、日常护理改善

保持外阴清洁：用温水清洗（勿冲洗阴道，避免破坏菌群平衡）；穿棉质透气内裤，每日更换，避免紧身化纤裤；性生活前后清洁外阴，经期每2-4小时更换卫生巾/护垫，选择无香型、无刺激清洁用品。

三、针对性药物治疗

确诊后遵医嘱用药：细菌性阴道病可用甲硝唑、克林霉素；霉菌性阴道炎用克霉唑、氟康唑；滴虫性阴道炎用甲硝唑。不建议自行用药，孕妇、哺乳期女性（如甲硝唑哺乳期慎用）需医生评估后用药。

四、特殊人群注意事项

孕妇：孕期激素变化易致BV或霉菌感染，需及时就医，避免口服甲硝唑。

糖尿病患者：高血糖易诱发念珠菌感染，需控制血糖+局部抗真菌治疗。

绝经后女性：雌激素下降致阴道干涩，易感染，可咨询医生使用保湿凝胶或局部雌激素软膏。

五、及时就医指征

若异味持续2周以上、伴瘙痒/疼痛/分泌物异常（血丝、黄绿色）、发热/腹痛，或有高危性行为史，需立即就诊。排查性传播疾病、上生殖道感染（如盆腔炎），避免延误治疗。