病情描述:舌根癌症状
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
舌根癌早期症状隐匿,随着病情进展,常见局部疼痛、吞咽困难、声音嘶哑及颈部淋巴结肿大等症状,若持续2周以上未缓解,需尽快就医排查。
一、局部组织受累症状
舌根处出现无痛性或疼痛性肿块/溃疡,吞咽、说话时疼痛加重,病变位置隐蔽,早期需借助喉镜等检查发现。
肿瘤侵犯舌肌可影响舌体运动,导致进食时食物残留于口腔、流涎增多,咀嚼功能下降,出现进食困难或呛咳。
二、邻近器官侵犯症状
侵犯喉部时,可引起声音嘶哑、呼吸困难,若侵犯声带或喉返神经,可能导致发音障碍或气道阻塞。
侵犯咽旁间隙或扁桃体,可出现张口困难、唾液分泌异常(增多或减少),或咽旁组织肿胀压迫周围神经,引发耳痛、颈部放射痛。
三、颈部淋巴结转移症状
约60%~80%患者就诊时可触及颈部肿大淋巴结(如下颌下、颈深上区),质地硬、活动度差,随病情进展融合成团,压迫颈部血管神经,出现胀痛或麻木感。
长期吸烟者、40岁以上男性及有口腔癌前病变史者,颈部淋巴结肿大可能更早出现且进展迅速,需定期筛查口腔健康。
四、全身伴随症状
晚期患者因肿瘤消耗、食欲下降,出现体重减轻、乏力、贫血等全身症状,长期疼痛影响睡眠和进食,可导致营养不良、脱水。
肿瘤侵犯大血管时可能引发大出血,表现为呕血、黑便;侵犯消化道黏膜可导致消化道功能紊乱,出现恶心、呕吐等症状。
老年患者因疼痛耐受度高,早期症状易被忽视;儿童患者罕见,但需警惕长期不明原因的颈部肿块或口腔溃疡,及时排查。