病情描述:嘴有异味是怎么回事
副主任医师 承德医学院附属医院
嘴有异味(口臭)主要由口腔卫生不佳、口腔疾病、消化系统或呼吸道疾病等多种因素引起,需结合具体症状排查原因。
口腔局部因素
口腔清洁不到位时,食物残渣被细菌分解产生挥发性硫化物(如硫化氢)等异味物质;龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等口腔疾病,会因细菌繁殖或炎症分泌物加重异味;舌后部舌苔厚腻同样可能滞留残渣与细菌,诱发口臭。
消化系统问题
胃食管反流病患者胃酸反流至口腔,可直接产生异味;幽门螺杆菌感染时,细菌分解尿素产生氨类物质,加重口腔异味;便秘或肠梗阻时肠道毒素吸收也可能引发口臭。
呼吸道与鼻咽部疾病
鼻窦炎、扁桃体炎、慢性支气管炎等疾病,会因分泌物(脓涕、痰液)滞留口腔,细菌分解后产生异味;扁桃体隐窝内形成的结石(扁桃体结石),也会因钙盐沉积引发口臭。
全身性疾病与代谢异常
糖尿病患者酮症酸中毒时呼气呈“烂苹果味”;肾功能不全者因尿素排泄障碍,口腔易出现氨味;肝硬化、肾功能衰竭等代谢性疾病也可能伴随口臭,需结合原发病排查。
特殊人群与生活习惯
孕妇因激素变化易患妊娠期牙龈炎,需加强口腔护理;老年人消化功能减退、唾液分泌减少,可能加重口腔异味;长期吸烟、酗酒及食用大蒜、洋葱等刺激性食物,也会导致暂时性口臭。
若口臭持续2周以上,或伴随牙痛、反酸、咳嗽等症状,应及时就医,通过口腔检查、呼气试验(检测幽门螺杆菌)等明确病因。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)建议尽早就诊,避免延误治疗。