成人拉肚子拉水怎么止泻

成人拉肚子拉水（急性水样腹泻）通常指持续<2周的稀水便，核心处理原则为优先非药物干预（补充水分电解质），必要时使用蒙脱石散对症止泻，特殊人群（老年人、孕妇）需警惕脱水风险并及时明确病因。

一、感染性腹泻处理

病毒感染性腹泻（如诺如病毒）表现为突发稀水便、恶心呕吐，病程1-3天。以口服补液盐预防脱水为主，益生菌调节肠道菌群；老年人及孕妇需观察尿量，6小时无尿或意识模糊立即就医。

细菌感染性腹泻（如大肠杆菌）伴腹痛、黏液/脓血便、高热，需医生评估后使用抗生素，饮食以米汤、稀粥为主，避免加重肠道负担。

二、饮食相关腹泻应对

急性饮食不当（暴饮暴食、生冷刺激）引发腹泻，无发热。暂停刺激食物，少量多次饮温水，蒙脱石散吸附毒素保护肠黏膜。

乳糖不耐受或食物过敏者，喝牛奶后腹泻或进食特定食物加重。避免可疑食物，乳糖不耐受者选舒化奶，过敏者记录致敏原。

三、药物及基础病相关腹泻

长期用抗生素后腹泻（抗生素相关性腹泻），需咨询医生调整用药，补充益生菌调节菌群，不可自行止泻。

糖尿病患者腹泻可能伴高血糖，需监测血糖，避免脱水风险；炎症性肠病急性发作时需禁食并就医评估。

四、特殊人群止泻注意

老年人因消化功能弱、基础病多，脱水风险高。禁用洛哌丁胺等强效止泻药，优先口服补液盐，少量多餐补充营养（如粥、蒸蛋）。

孕妇腹泻可能诱发宫缩，禁用强效止泻药。症状轻时喝温苹果水，严重时就医，由医生开具安全药物（如蒙脱石散）。