病情描述:人感染禽流感症状
副主任医师 九江市第三人民医院
人感染禽流感的典型症状以发热、呼吸道症状及全身不适为主,重症者可并发急性呼吸窘迫综合征等严重并发症,不同病毒亚型症状略有差异。
典型症状表现
早期多为高热(≥38℃)、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状;呼吸道症状包括咳嗽、咽痛、流涕,部分患者迅速进展为胸闷、呼吸困难,肺部听诊可闻及湿啰音,胸片呈肺炎影像学改变;H7N9等亚型常伴恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,少数病例发病1-2天内可出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
重症与并发症特点
重症病例易进展为脓毒症、感染性休克、多器官功能衰竭(如心、肝、肾功能障碍),严重者因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡,基础疾病患者及老年人病死率显著高于普通人群。
特殊人群感染特点
老年人(≥65岁)、婴幼儿、孕产妇及合并高血压、糖尿病、心血管疾病等基础病者感染后,病情进展更快,易出现高热不退、呼吸衰竭等重症表现,需密切监测生命体征,缩短就医间隔。
病程与症状演变
潜伏期通常1-7天(多数3天内),病程分早期(发热、呼吸道症状)、进展期(胸闷、呼吸困难)及重症期(多器官衰竭);轻症者发热3-5天可缓解,重症者在症状出现后1-2周内病情恶化,需警惕症状缓解后再次加重。
紧急就医警示
出现以下情况需立即就诊:持续高热超3天且退热药物无效;静息状态下呼吸频率≥30次/分、呼吸困难;意识模糊、血压下降、尿量减少;胸片提示双肺弥漫性病变或胸腔积液。