如何治疗幽门螺旋杆菌病

如何治疗幽门螺旋杆菌病

治疗幽门螺旋杆菌病的核心方案为四联疗法，疗程通常为10-14天，需在医生指导下完成，同时配合生活方式调整及治疗后复查，以提高根除率并降低复发风险。

一、药物治疗核心方案

1.标准方案为质子泵抑制剂联合铋剂及两种抗生素，疗程10-14天。儿童患者优先采用非药物干预，需经医生评估后谨慎用药；孕妇需由专业医生评估用药安全性，避免影响胎儿发育。

二、特殊人群治疗注意事项

1.老年患者需综合评估肝肾功能状态，避免多重用药，优先选择对肝肾负担较小的药物组合，必要时调整剂量；肝肾功能不全者需严格监测药物代谢指标，防止不良反应。

2.孕妇患者必须由医生评估后用药，优先选择妊娠B类药物，避免使用可能致畸的抗生素；哺乳期女性需在医生指导下用药，确保药物对婴儿无影响。

三、生活方式与非药物干预

1.分餐制是关键，餐具需定期高温消毒，避免共用餐具；饮食以清淡、易消化为主，减少腌制食品、辛辣刺激食物摄入，戒烟限酒以降低胃黏膜刺激。

2.注意口腔卫生，定期清洁口腔，减少幽门螺旋杆菌在口腔定植，提高治疗效果。

四、治疗后复查与随访

1.治疗结束后4-8周需通过碳13/14呼气试验复查，确认根除情况；未根除者需由医生制定个体化补救方案，避免长期感染导致耐药性。

2.复查前需停用抑酸药物2周，保持空腹状态，确保检测结果准确；若复查阳性，需在医生指导下重新治疗，避免自行停药或调整剂量。