一直反复发烧怎么回事

反复发烧（体温≥38℃持续或间歇发作超3周）多因感染未控制、免疫性疾病或恶性肿瘤等，需结合症状和检查明确病因。

感染性因素

感染是最常见原因，包括细菌（如肺炎链球菌、大肠杆菌）、病毒（EB病毒、流感病毒）、支原体/衣原体等。病毒感染常伴鼻塞、流涕，细菌感染可能有脓痰或局部红肿，需结合血常规、CRP等指标判断病原体类型。

非感染性炎症

自身免疫性疾病如类风湿关节炎（关节晨僵、肿胀）、系统性红斑狼疮（面部蝶形红斑、光过敏），常伴特征性皮疹或器官损伤；风湿热则以游走性关节痛、心脏炎为核心表现，需查自身抗体（如抗核抗体）明确诊断。

慢性感染灶

隐匿性感染（如胆道感染、慢性鼻窦炎、肾盂肾炎）可能仅表现为低热或无明显症状，需通过影像学（CT/MRI）或病原学培养定位感染源，如胆道结石合并感染需手术清除病灶。

恶性肿瘤

淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大、盗汗）、白血病（牙龈增生、出血）及肺癌、肝癌等实体瘤，常伴体重下降、夜间盗汗。需结合PET-CT、病理活检排查，早期干预可改善预后。

特殊人群注意事项

老人免疫功能低下，易并发尿路感染或肺炎，需重点排查尿路症状；儿童川崎病（发热超5天伴皮疹、结膜充血）需尽早用丙种球蛋白；孕妇发热可能增加流产风险，建议优先查血常规和降钙素原，避免自行用药。

（注：药物仅作举例，如感染需抗生素（阿莫西林）、抗病毒药（奥司他韦），需遵医嘱使用，不提供剂量指导。）